特典カタログ(冊子)請求フォーム(送信完了)

特典カタログ(冊子)をご請求いただきありがとうございます!

ご記入いただいたメールアドレスに
「info@kitakami-choice.jp」より申し込み完了メールをお届けしています。
迷惑メールフォルダに振り分けられていないか、ご確認をお願いします。
もし数日経過しても届いていない場合は
ご記入いただいたメールアドレスに誤りがある可能性がありますので、
お手数ですが再度ご登録いただけますよう、お願いします。

お名前(必須)
ふりがな(必須)
せい
めい
送付先住所(必須)
※半角数字ハイフンなし
都道府県
市区町村
番地
マンション・ビル名
メールアドレス(必須)
※半角英数文字
確認のためにもう一度入力してください。
※半角英数文字
電話番号(必須)
※半角英数文字
メールマガジン登録(必須)

きたかみチョイスからの情報を

きたかみチョイスの「プライバシーポリシー」をご確認のうえお送りください。

「きふと、」思いやり型返礼品プロジェクト
「きふと、」思いやり型返礼品プロジェクト